根据市委统一部署，2019年3月20日至6月30日，市委第十四巡察组对县卫生健康局党组进行了巡察。8月23日，市委巡察组向县卫生健康局党组反馈了巡察意见。按照党务公开的原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。
一、强化责任担当，严格履行整改责任
市委巡察组反馈意见后，县卫生健康局党组高度重视，及时研究部署，周密组织实施，确保整改工作落到实处。一是成立了由局党组书记任组长的巡察整改工作领导小组，召开巡察整改动员会议，对巡察整改工作进行全面部署。二是局党组召开了巡察整改专题民主生活会，对照查摆，剖析根源，制定了《关于落实市委第五轮巡察第十四巡察组反馈意见的整改方案》，对整改事项明确了牵头领导、责任部门、整改措施和整改时限。三是局党组先后召开3次党组会议对整改落实工作进行专题研究，听取整改情况汇报，调度整改进度，及时解决整改中遇到的问题和困难。局整改工作领导小组定期对整改进展情况进行调度，层层传导压力，督促整改进度。截至目前，市委第五轮巡察第十四巡察组反馈的28个问题中，已完成整改21个，剩余的7个问题正加快整改。在落实整改的同时，注重解决体制机制方面存在的问题，把整改成果常态化、制度化，巡察工作开始以来，共修订或新制定7项管理制度。
二、聚焦问题，较真碰硬，从严从实推进整改
县卫生健康局巡察整改各牵头领导和责任科室（单位）对照整改工作任务和工作措施，按照逐一整改、对账销号的要求，全力推进整改，确保各项整改事项件件有落实、事事有回音。
（一）党的政治建设和思想建设方面
1、关于党组领导核心作用发挥不充分问题
（1）局主要负责同志安排工作过细。
整改情况：整改完毕，长期坚持。局主要负责同志即知即改，转变工作方式方法，激发班子成员能动性，凝聚集体智慧形成工作合力。召开巡察整改专题民主生活会，在会上班子成员进行了坦诚的交流，增进了相互理解和支持。主要负责人转变“安排工作过细”的方式，落实集中统一领导下的分工负责制，充分调动班子成员的积极性，推动工作落实。同时，主要负责人改进沟通方法，注意听取同志们的意见和建议，经常开展谈心活动，了解同志们的思想动态，帮助同志们解决工作生活中的困难，营造积极向上、团结干事创业浓厚氛围。
（2）班子成员存在本位主义思想，各管一摊。
整改情况：整改完毕，长期坚持。召开巡察整改专题民主生活会，班子成员敞开心扉，对照反馈的问题，认真查摆，深入剖析思想根源，凝聚共识，增进团结。对存在的问题，两名党组成员分别主动认领，提出了改进措施，并认真整改。局党组结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，组织党员干部认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想，开展研讨交流，干部职工服务意识、担当意识明显增强，开展了“千名医师下基层”和“改善医疗与医保服务百日行动”。
（3-1）计生卫生合并后系统内没有进行整体培训，群众性文化活动组织较少，思想上未真正融合。
整改情况：整改完毕，长期坚持。开展全体业务培训，多措并举增进系统内卫生、计生、老龄深度融合。一是在全系统开展业务知识培训活动，通过组织参加上级举办的培训和自行举办业务知识培训等形式，有计划地对卫生计生业务知识进行培训。组织相关业务人员参加全市优质服务基层行专题培训班1次，举办公共卫生知识、计生考核、基层中医药知识与技能培训班各1次。二是坚持周一例会制度，将党建学习和业务学习相结合，业务互通，以会代训。三是将机关第一支部和第二支部合并，进一步增进融合。四是增设工间操等文体活动，时间安排在每个工作日下午3点半至4点钟，活跃干部职工文化生活。
（3-2）干部队伍结构没有形成梯次配备，专业人才断档问题突出。
整改情况：正在有序推进。一是组织人员对全县卫生健康系统干部队伍状况进行深入调研，进一步摸清了干部队伍现状，研究制定了加强医疗机构人才队伍建设的措施。二是结合全市“千名医师下基层”活动，选派3名脱产“业务院长”、9名兼职“业务院长”、9个学科帮扶团队、4名脱产的“名誉村医”和96名兼职“名誉村医”到基层进行帮扶，推动优质医疗资源下沉，着力提升基层医疗服务能力。同时，选派40名基层医务人员到县级以上医疗机构进行规范化培训或转岗培训。三是加大人员招聘力度。2019年县人民医院自主招聘工作人员50名，车王镇公开招聘工作人员6名。
2、关于民主决策执行不到位问题
（4）党组执行末位发言制不到位。
整改情况：整改完毕，长期坚持。局党组重新修订《党组工作规则》和《“三重一大”事项集体决策制度》，重大事项一律由局党组集体研究决定，严格落实领导班子讨论重大问题“一把手”末位表态制。
（5）重要事项缺乏集体研究。
整改情况：整改完毕，长期坚持。下发了《关于重申组织人事纪律和严格财务管理工作的通知》，要求二级单位实施30万元以上工程必须报局党组集体研究。同时，对2017年以来未经局党组集体讨论的30万元以上的工程项目，逐一进行检查，未发现违规问题。
3、关于党的思想政治建设薄弱问题
（6）班子成员学习贯彻党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想不深入。
整改情况：整改完毕，长期坚持。制定了《党组理论中心组学习制度》，坚持每月1次党组理论中心组集中学习。结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，局党组举办了为期三天的读书班，通过研读原著、交流学习心得等方式，组织党员干部认真学习了《党的十九大报告》和《习近平新时代中国特色社会主义思想纲要》、《习近平同志关于“不忘初心、牢记使命”论述摘编》的重点篇章，开展了三次集中研讨，并组织了测试，加深了对党的十九大和习近平新时代中国特色社会主义思想的理解。
（7）政治理论学习以“主题党日”活动为主，自主学习少。
整改情况：整改完毕，长期坚持。在严格落实每月两次主题党日、局机关周一例会集中学习的基础上，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育活动，鼓励党员干部通过“学习强国”、“灯塔党建在线”等平台开展自主学习，定期通报党员干部自主学习积分情况，激发党员干部自主学习的积极性。
（8）党员干部对意识形态概念模糊。
整改情况：整改完毕，长期坚持。局党组每年至少两次研究意识形态工作，将意识形态工作纳入年度工作报告。及时传达学习党中央和上级党委关于意识形态工作的决策部署及指示精神，编印《意识形态工作应知应会知识读本》，向机关及下属单位党员干部发放学习。
（二）贯彻落实上级决策部署不彻底、创新力度不够，未充分发挥参谋助手、牵头协调作用，部门联动效果不明显
（9）招聘人才自主权下放不充分，未全面落实备案制。
整改情况：正在有序推进。一是加强与组织、人社、编制等部门的沟通，落实公立医院用人自主权。2019年县人民医院自主招收50名工作人员。二是根据卫生健康系统编制空编情况，向县编制部门提出了2020年用编进人计划。结合2020年事业单位招聘工作，合理设置岗位招聘条件，适当放宽学历、专业、年龄条件，逐步解决基层医院招人难问题。
（10）公立医院薪酬改革不彻底。
整改情况：正在有序推进。根据《关于进一步深化公立医院综合改革的意见（试行）的通知》要求，公立医院院长年薪制已落实到位。根据“两个允许”政策适当放宽绩效工资总量控制，稳步提高医务人员薪酬水平。已召开紧密型医共体成员单位会议，在紧密型医共体成员单位完善绩效一体化管理制度，并将制度呈医管委批准后扎实落实推进。
（11）按病种付费数量不足，单病种限价数量少。
整改情况：正在有序推进。根据滨州市人民政府办公室《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案的通知》要求，“进一步扩大按病种付费的数量和范围达到150种以上”。目前，县人民医院开展临床路径下的按病种付费疾病达到160个，县中医院达到102个。扎实推进分级诊疗工作，通过与广安门医院、海军总医院等上级医疗机构建立合作关系，邀请知名专家来棣坐诊、带教，医共体医疗资源下沉等方式，不断提升县域医疗服务能力，解决群众就医难问题。
（三）党的组织建设方面
1、关于党建工作落实不力问题
（12）重视程度不够，“重业务，轻党建”。
整改情况：整改完毕，长期坚持。制定出台了《关于加强卫生健康系统党的建设的意见》，每季度召开一次党组会议，专题研究党建工作，及时解决存在的问题和困难。下属党组织通过组织党员干部到无棣县第一个党支部进行了革命传统教育、集体观看爱国主题教育片、参加国家卫生城创建集体义务劳动等活动，提高了党建工作的水平。
（13）运行不规范，“主题党日”活动存在代签问题。
整改情况：整改完毕，长期坚持。严格执行主题党日签到、请假制度，各支部登记备案，参加活动党员认真填写党支部组织生活记录本，活动开展情况及时上传“灯塔党建在线”、山东e支部系统。严格党内组织生活，2019年度支部班子成员对照检查材料全部由局机关党委审核把关。对2018年度用同一张签到表复印应付检查党支部及组织生活会支部班子成员对照检查材料雷同的相关责任人，责令作出书面检查。
（14）不严不实。有的支部2017年未补选支部书记。有的支部2016年换届党员大会候选人担任监票人和计票人。
整改情况：整改完毕，长期坚持。责令相关责任人写出书面检查，严格党组织换届纪律，下属6个党支部严格按程序完成了换届工作。
2、关于执行组织人事纪律不严的问题
（15）下属单位人事调整不向党组请示。
整改情况：整改完毕，长期坚持。已出台《关于重申组织人事纪律和严格财务管理工作的通知》，明确下属单位任免中层干部、招收临时用工人员必须向局党组请示、报备，并严格执行。县妇保中心、县中医院调整中层干部已按规定履行了请示、报备手续。
（16）下属单位人事、财务科长长期不轮岗，存在廉政风险。
整改情况：正在有序推进。已出台《关于重申组织人事纪律和严格财务管理工作的通知》，对下属单位人事、财务科长轮岗问题作出规定，原则上人事、财务科长等重点岗位轮岗不超过五年一次，但考虑到重点岗位业务的专业性和连续性，要求各单位在2020年底前完成轮岗工作。目前，县中医院、海丰街道社区卫生服务中心、佘家镇卫生院等单位已完成轮岗工作。
（四）党的作风建设方面
1、关于宗旨观念不强问题
（17）医共体不够紧密，成员单位存在趋利倾向，病人诊疗时存在部分阻碍。
整改情况：正按国家、省、市紧密型医共体建设要求，积极推进并持续改进。一是加快推进紧密型医共体建设。召开县医院、中医院以及车王镇、水湾、信阳、鲁北、柳堡等5家紧密型医共体试点机构参加的紧密型医共体成员单位会议，征集并讨论紧密型医共体实施的重大意义和必要措施；起草制定了《关于进一步完善紧密型医共体运行机制的意见》，以及县卫健局、医共体牵头单位、医共体成员单位《权责清单》，并召开相关单位座谈会进行讨论审定，目前初稿已定，经县领导审定后正式下发。二是畅通投诉通道，在局机关和各医院成立投诉整改部门，专门处理群众反映的就诊不顺、转诊困难、过度医疗、推诿扯皮等问题，建立通报制度，并立查立改。同时，与优质服务年活动相结合，将病人就诊障碍相关问题纳入医共体考核扣分项，并与医共体成员单位班子成员的选拔任用、绩效工资相挂钩。三是在全县开展了改善医疗与医保服务百日行动，不断提高群众就医获得感。
（18）中医药工作服务群众健康保障方面不到位。
整改情况：正在有序推进。一是选派基层医疗机构4名中医人员参加了滨州市第一批师承教育，每周跟师学习一天。参加了滨州市中医药师承项目第一次跟师交流会，每位继承人围绕老师学术思想、临床经验、跟师体会、意见建议等内容分享了跟师心得，提高中医药水平。二是举办了2019年度全县基层卫生技术人员中医药知识与技能培训班，来自乡镇卫生院、村卫生室和县中医院的200余名医务人员参加培训，县、镇、村三级中医人员服务能力得到提升。三是县中医院选派中医专业人员定期到医共体成员单位坐诊、带教，帮助基层医疗机构提升中医服务能力。
2、关于存在形式主义、官僚主义倾向问题
（19）重形式、轻实效。
整改情况：整改完毕，长期坚持。责成调研工作浮于形式的领导干部作出书面检查。切实改进调查研究，领导干部到基层调查研究，一律采取“四不两直”方式，掌握基层实际情况，提出解决问题的对策和建议。结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，局党组成员每人确定一个调研题目，深入基层调研，问需于民、问计于民，撰写了调查报告，提出了解决问题的措施办法，并开展了调研成果交流活动。
（20）存在“二传手”现象。
整改情况：整改完毕，长期坚持。一是认真梳理部门政务服务事项，列出权责清单，将各项权利和责任落实到股室和分管领导，压实工作责任，避免发生“二传手”现象。二是责成有关领导认真整改，作出书面检查，杜绝类似情况再度发生。
（五）党的纪律建设方面
1、关于全面从严治党主体责任不力问题
（21）领导班子对党风廉政建设工作谋划不到位，2017年仅4次党组会议涉及党风廉政建设工作，且未专题研究。
整改情况：整改完毕，长期坚持。由党组书记直接负责，坚持立行立改，切实加强对党风廉政建设工作的谋划，每季度召开一次党组会议，专题研究党风廉政建设工作，确保有计划、有落实、有成效。
（22）党风廉政建设责任书签订流于形式。
整改情况：整改完毕，长期坚持。落实党风廉政建设主体责任，领导干部履行“一岗双责”，开展了廉政谈话和受组织处分处理回访活动，压实工作责任。
2、关于干部监督管理不到位问题
（23）局党组疏于对干部廉政教育管理，导致系统内违规违纪问题时有发生。2013-2018年系统内多人受到政务或党纪处分。
整改情况：整改完毕，长期坚持。进一步强化廉政学习和警示教育，组织副科级以上党员干部和二级单位领导班子成员观看了滨州市纪委监委拍摄的廉政教育片。运用执纪监督“第一种形态”，开展好谈话提醒活动，对苗头性、倾向性问题早发现、早提醒、早批评、早纠正，对1名同志进行了诫勉谈话，对5名同志进行了批评教育。
（24）公务接待较频繁。
整改情况：整改完毕，长期坚持。依据无棣县财政局《关于规范差旅伙食费和市内交通费收交管理有关事项的通知》（棣财行〔2019〕3号），印发了《关于重申组织人事纪律和加强财务管理的通知》，严格控制公务接待费用，倡导来访单位自主就餐，公务接待费用明显减少。
（25）报销途径不规范。
整改情况：整改完毕，长期坚持。组织财务人员加强财务规章制度学习，严格执行财务管理制度，规范财务管理，杜绝类似情况发生。
（26）未使用公务卡结算。
整改情况：整改完毕，长期坚持。针对存在的问题，已责成相关单位负责人和责任人作出书面检查，完善了相关管理制度。县卫生健康局印发了《关于重申组织人事纪律和加强财务管理的通知》，对下属单位公务卡结算提出了明确要求，杜绝类似情况发生。
（27）办公用品报销不规范。
整改情况：整改完毕，长期坚持。对相关单位办公用品报销未提供购买明细问题，已进行了调查，未发现存在违纪问题，责成单位负责人和责任人，作出书面检查，制定了办公用品管理制度。县卫生健康局印发了《关于重申组织人事纪律和加强财务管理的通知》，对下属单位办公用品购置提出了明确要求，杜绝类似情况发生。
（28）违反程序核销固定资产。
整改情况：整改完毕，长期坚持。对相关单位违规核销电脑、打印机、空调等固定资产问题进行了调查，核销的固定资产虽已无使用价值，但目前还在单位仓库存放，未发生国有资产流失问题，已责成单位负责人和责任人，作出书面检查，今后严格执行固定资产核销规定。县卫生健康局印发了《关于重申组织人事纪律和加强财务管理的通知》，对下属单位固定资产核销提出了明确要求，杜绝类似情况发生。
三、持续整改，巩固深化整改工作成果
局党组将认真贯彻落实市委巡察工作要求，进一步增强管党治党意识，落实管党治党责任，坚持目标不变、标准不降、力度不减，持续深入抓好巡察反馈意见整改工作，切实把整改成果转化到各项实际工作中。
一是落实主体责任，推动全面从严治党向基层延伸。坚持党要管党、从严治党，严格落实局党组主体责任，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，着力解决党的建设方面存在的突出问题，牢固树立“抓好党建是最大政绩”的理念，强化理论中心组学习成效，切实加强党建工作，始终把党风廉政建设工作紧紧抓在手上，推动党风政风行风持续好转。
二是坚持常抓不懈，确保反馈意见件件落实到位。局党组坚持目标不变、力度不减，对市委巡察组反馈意见，持续推进整改，确保高标准、高质量全部完成整改任务。对已完成的整改事项，认真开展“回头看”，巩固已有成效，防止问题反弹；对还未整改到位的问题，紧盯不放、一鼓作气，加大力度、加快进度，以钉钉子精神抓紧整改到位；对长期整改任务，强化措施、夯实责任，确保问题整改不留死角、全部到位。同时，主动接受监督，确保巡察整改成效经得起实践和群众的检验。
三是加强建章立制，巩固扩大整改成果。在抓好整改的同时，深入分析问题产生的深层次原因，做到举一反三、标本兼治。建立健全各项规章制度，着眼于用制度管人管事，把解决具体问题与推进制度建设紧密结合，建立健全相关工作机制，力争做到解决一个问题、堵塞一个漏洞、形成一套机制，构建作风建设的长效机制，真正使整改的过程成为提高凝聚力、战斗力、创造力的过程，成为促进全系统党员干部作风转变的过程，成为推动卫生健康事业发展的过程。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。
联系方式：电话：0543-6321465；
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中共无棣县卫生健康局党组
2020年2月19日
